Сильная боль в зубе: причины и лечение

Зубная боль — симптом, знакомый каждому человеку. Но далеко не все попадают в ситуацию, когда сильная боль в зубе в буквальном смысле слова лишает покоя и сна.  Почему возникает этот симптом, и какие существуют способы избавиться от нее?

Как проявляется симптом

Ужасная боль в зубе или, как ее еще описывают — острая и невыносимая — обычно затмевает все остальные характеристики болевого синдрома. Но у боли есть несколько критериев: правильно описание своего состояния врачу поможет ему как можно быстрее понять, с чем он имеет дело, и без промедления предпринять необходимые действия.

Так, для диагностики важно, как долго длится приступ боли и с чем связано ее обострение. Например, боль может присутствовать постоянно, но в более слабом «формате», и становиться крайне острой и сильной под влиянием холода или тепла, сладких или кислых продуктов. Также имеет значение суточный цикл боли: в какой время дня она усиливается — ночью или днем.

Обязательно следует вспомнить, какие из перечисленных ниже симптомов предшествовали болевому синдрому:

1. отечность и болезненность десен;
2. чувство «выросшего зуба» (при накусывании он ощущался длиннее остальных);
3. кровоточивость десен;
4. неприятный запах из полости рта, который только временно устранялся или ослабевал после чистки зубов;
5. ноющая и тупая боль в зубе;
6. повышенная чувствительность зуба к холодному, горячему, кислому, сладкому.

Стоматологические заболевания, сопровождающиеся выраженной болью, не всегда имеют внешние признаки. Поэтому информация обо всех характеристиках боли поможет стоматологу определить ее наиболее вероятные причины, и как можно раньше приступить к лечению.

Причины сильной боли

По своей сути, боль — это реакция нервной ткани на какое-либо раздражение. Соответственно, если у вас непереносимая, адская боль в зубе — это значит, что патологический процесс или травма оказала действие непосредственно на зубной нерв. Наиболее распространенными причинами такого симптома являются:

• Пульпит. В перечне заболеваний, вызывающих острую и сильную боль в зубе, воспаление пульпы занимает первое место. Этот пучок мягкой ткани, состоящей из мелких кровеносных сосудов и нервных волокон, при инфицировании быстро воспаляется, что приводит к интенсивному раздражению нерва и сильнейшей боль. Поэтому если в причинном зубе есть кариозное дупло (кариес — самая частая причина пульпита) или темное пятно, пульпит становится наиболее вероятным источником боли.
• Пародонтит. Воспаление связочного аппарата зуба развивается как осложнение гингивита, периостита, кисты корня зуба и многих других заболеваний. Но при остром течении пародонтита боль становится основным, и самым мучительным симптомом. Как правило, она тупая, распирающая и присутствует постоянно. А сильная боль в зубе возникает при прикосновении к зубу зубной щеткой, столовым прибором и даже языком. Десны при этом выглядят отечными и покрасневшими (и нередко кровоточат), а зуб приобретает чрезмерную подвижность.
• Травма зуба. Наиболее яркой характеристикой болевого синдрома травматического происхождения является полное отсутствие предвестников. Это значит, что боли не предшествуют ни проблемы с деснами, ни ноющие ощущения в зубе, ничто иное. Боль в зубе развивается внезапно, в момент травмы — прикусывания твердого предмета, падения, прыжка с большой высоты или удара в область лица. Гораздо реже болевой синдром начинает проявляться постепенно, спустя несколько часов после перелома или вывиха зуба. В этом случае она вызвана не повреждением зубного нерва, а отеком (травмированные окружающие ткани отекают и сдавливают его, чем вызывают его раздражение). Еще реже травма зуба проходит незаметно для человека, и дает о себе знать только спустя несколько дней, когда через повреждение в десне в пульпу проникает инфекция и вызывает инфекционный процесс.

Помощь в домашних условиях

Необходимость обратиться к врачу разумеется сама собой, и вряд ли требует дополнительной аргументации для человека, страдающего от невыносимой зубной боли.

Даже самая дикая боль в зубе не всегда может заставить обратиться к врачу — особенно, если у человека нет возможности незамедлительно связаться со стоматологом.

Но это не значит, что нет способа облегчить свое состояние в домашних условиях:

1. Примите обезболивающее средство. Это может быть анальгетик (Баралгин, Темпалгин, Анальгин, Амидопирин и др.) или НПВП (Ибупрофен, Найз, Брал, Мотрин, Нурофен, Нимесил, Кетанов). Перед применением выбранного средства обязательно ознакомьтесь с инструкцией и убедитесь, что у вас нет противопоказаний к этому препарату. Не прикладывайте таблетку к десне в области причинного зуба — это не имеет смысла, так как активные вещества окажут эффект не ранее, чем поступят в общий кровоток, а ожог слизистой, который они могут вызвать, определенно не улучшит ваше состояние.
2. Если в причинном зубе есть кариозная полость — аккуратно освободите ее от скопившихся в ней частиц пищи и мягкого налета. Это будет нелегко сделать при сильной зубной боли, но это необходимо: такая «пробка» затрудняет или делает полностью невозможным отток из кариозной полости, что приведет к еще более интенсивной боли. Используйте для очищения подогретый до температуры тела содовый раствор — такая температура не окажет раздражающего действия на зубной нерв. Несколько раз тщательно прополощите рот этим раствором, пока в сплевываемой жидкости перестанут обнаруживаться инородные частицы.
3. Чистку зубов и прием пищи следует ограничить или полностью исключить: любое механическое раздражение (движения зубной щетки по зубу, жевательные движения) усилят боль. Гигиенические процедуры следует заменить полосканием полости рта раствором соды, а пищу следует измельчать и разбавлять теплой водой или бульоном до того состояния, когда ее можно будет пить.

Помните: сильная боль, вне зависимости от того, чем она вызвана, способна привести к резкому и значительному ухудшению общего состояния здоровья. Обратитесь в отделение неотложной помощи, если боль становится нестерпимой, или если на сильную зубную боль жалуется ребенок, человек преклонных лет или человек, ослабленный недавно перенесенным заболеванием или хирургической операцией.