Некоторые разновидности зубной боли можно назвать самыми непредсказуемыми. К ним относится резкая боль в зубах, которая появляется внезапно, и способна надолго вывести из равновесия. Но следует понимать, что у любой боли есть определенные симптомы, предшествующие ей, и причины, которые вполне можно предотвратить, не позволяя ситуации развиваться от плохой к еще худшей.
Причины и сопутствующие симптомы
Любая боль, вне зависимости от того, зубная она, мышечная или другая, всегда вызвана каким-либо фактором, оказывающим давление и раздражение на нервы.
В случае с зубами такое раздражение может быть спровоцировано:
- Травмой зуба. Резкая боль в зубе возникает в момент травмы, что дает самому пострадавшему отчетливое представление о причинах симптома. Болевой синдром вызван сдавливанием нерва отломками зуба, или повреждениями самой пульпы (тканей зуба, которые, в числе прочего, обеспечивают его иннервацию). Травма не всегда определяется визуально и выглядит как расколотый, полностью разрушенный или чрезмерно подвижный зуб: видимая целостность зуба и его относительно стабильное положение не означает, что его корень или окружающие ткани не повреждены. Например, при вколоченном переломе зуба, он выглядит здоровым и целым, но его высота меньше по сравнению с остальными зубами — режущая или жующая кромка такого зуба опускается ниже кромки соседних зубов.
- Перфорацией стенки камеры пульпы. В этом случае боль, как правило, присутствует еще до того, как она становится резкой. Это может быть даже не вполне отчетливое ощущение дискомфорта, вызванное кариесом — образование полости в зубе «открывает» ткани дентина, которые более чувствительны к любым нагрузкам и раздражителям, чем эмаль. По мере углубления кариозной полости, она все сильнее приближается к тонкой перегородке, разделяющей полость зуба на коронковую и корневую часть. Нередко в процессе пережевывания пищи, ее фрагменты попадают в кариозное образование и постепенно уплотняются, формируя жесткий массив. Очередное жевательное движение, оказывающее давление на такую «пробку», может стать причиной того, что дно полости зуба будет повреждено, и зубной нерв окажется открытым и чрезмерно чувствительным. В этом случае резкая зубная боль чаще всего возникает внезапно — во время еды, чистки зубов, жевания жвачки или других действий, которые, так или иначе, оказывают давление на кариозный зуб.
- Невралгическими состояниями. Боль может иметь не-стоматологическое происхождение, особенно если она затрагивает не только зуб, но и соответствующую сторону лица, отдает в висок, ухо или глаз. В таких ситуациях есть все основания заподозрить заболевания нервной системы и чаще всего ответственной за эту боль является невралгия тройничного нерва. При этом боль присутствует постоянно, но в некоторые моменты (при движениях мимических мышц, пережевывании пищи, при переохлаждении и др.) становится невыносимо резкой.
Осложнения
Боль — это сигнальный механизм, который эволюционно предназначен в качестве защитной реакции: боль указывает на неполадки в какой-либо части тела, и заставляет ее оберегать от нагрузок, холода и пр. Но в реалиях современной жизни оберегать больной зуб, и уж тем более терпеть боль, не имеет смысла, и даже опасно. Последствиями такой выжидательной позиции могут быть:
- острый пульпит;
- инфицирования мягких тканей десны;
- образование кисты или гранулемы в корне зуба;
- некроз (отмирание) мягких тканей десны;
- расплавление и разрушение костных тканей челюсти.
Осложнения не ограничиваются перечисленным перечнем, но они — самые вероятные и близкие по времени. При отсутствии внимания к проблеме, она способна распространиться не только на здоровые ткани зубного ряда, но и повлиять на общее состояние здоровья.
Лечения
Резкая боль в зубах лечится различными методами, которые подбираются для каждого пациента отдельно — с учетом причин вызвавших этот симптом:
- При травме зуба учитывается степень тяжести повреждения опорно-связочного аппарата и самого зуба. В случаях, когда в периодонте нет критических разрушений, а сам зуб имеет смысл сохранить, может применяться шинирование (фиксация и стабилизация травмированного зуба с помощью специального ортопедического устройства, которое крепится к соседним зубам). При выраженных повреждениях в большинстве случаев требуется удаление зуба и лечения пародонтита.
- Перфорация стенки камеры пульпы — ситуация неоднозначная, так как может потребовать полного удаления пульпы (при ее повреждении или начавшемся воспалении), или лечения (с закладыванием в камеру пульпы лекарственных препаратов).
- Лечение боли невралгического происхождения проводится неврологом (невропатологом). При устойчивом болевом синдроме и неспособности устранить причину боли помощью средств консервативной медицины, требуется иссечение причинного нерва для прерывания болевого сигнала.
Лечение в домашних условиях
Внезапное возникновение боли означает, что она может прийти в любой момент, в том числе, когда вы не можете быстро найти врача или попасть к нему на прием. В этом случае можно облегчить свое состояние следующими средствами:
- Примите обезболивающий препарат (Найз, Диклофенак, Ибупрофен, Нимесил, Нурофен, Кетанов и пр.) в дозировке, которая указана в инструкции.
- Создайте щадящий режим для причинного зуба (исключите его контакт с холодом и теплом, откажитесь от твердой пищи в пользу бульонов, супов-пюре и других блюд, не требующих активного пережевывания).
- После того, как обезболивающее средство оказало свое действие — аккуратно очистите кариозную полость (можно с помощью полоскания слегка подогретым раствором пищевой соды или ополаскивателя для рта с антисептическим действием).
- Если наблюдается сильная боль даже после обезболивающих средств — дополните их препаратами местного действия, содержащими лидокаин или другие «замораживающие» компоненты (Холисал, Камистад, Калгель Дентол и пр.).
