Больно ли ставить штифт?

Больно ли ставить штифт — практически самый актуальный вопрос  для каждого, кому предстоит эта процедура. Но однозначного и универсального ответа на него нет — все зависит от показаний, по которым это необходимо, квалификации врача и особенностей строения корней зубов у отдельного человека.

Виды штифтов

Необходимость установки штифта

По своей сути штифт — это опорная конструкция, которая предназначена для укрепления коронковой части зуба или протеза, а также для фиксации протезов.

Показаниями к установке штифта служат следующие обстоятельства:

• коронковая часть зуба разрушена более чем на 50% (при глубоком кариесе);
• коронковая часть зуба, на который приходятся высокие жевательные нагрузки, разрушена более чем на одну треть;
• полностью отсутствующая коронка зуба при сохраненных корнях (актуально только для наращивания зубов, распложенных вне фронтальной зоны);
• отсутствие коронковой части зуба в области, которая является опорной точкой для съемного или несъемного зубного протеза.

Особенности установки штифта

Штифт может устанавливаться непосредственно в дентин, или же в просвет, сформированный корневым каналом зуба. В первом случае речь идет о так называемом «активном штифте» — конструкции, которая позволяет использовать отреставрированный зуб примерно с такой же нагрузкой, что и здоровые, не подвергавшиеся восстановлению.

Но этот метод применяется с осторожностью, так как ввинчивание штифта в дентин может привести к расколу корней и/или оставшейся части коронки зуба.

При установке штифта в корневой канал риски такого осложнения отсутствуют, но при этом врач должен учитывать ряд обстоятельств. К ним относится толщина стенок корня, ширина корневого канала, степень разрушения корня, на какую высоту следует восстановить коронку и какие нагрузки приходятся на этот зуб.

Два штифта в зубе

Так, в перечне параметров, среди которых стоматолог должен сделать выбор:

• конструкция штифта (конический, винтовой, цилиндрический, цилиндроконический) — определяется тем, насколько сильно разрушен зуб, и какие нагрузки на него будут приходиться;
• материал штифта (металл, углеродистое волокно, стекловолокно и пр.) — определяется нагрузками на зуб и чувствительностью пациента к тем или иным веществам;
• универсальная или индивидуальная конструкция — определяется степенью искривления корней и другими критериями, которые позволяют или не позволяют провести стандартную процедуру установки штифта.

Больно ли ставить штифт

Процесс установки штифта проходит безболезненно, так как в ходе процедуры используются современные высокоэффективные анестетики местного действия, которые полностью снимают чувствительность у пациента. А жалобы на то, что больно ставить штифт, практически всегда относятся не к самой процедуре, а к восстановительному периоду.

При качественной и правильной установке штифта болезненность в зубе может быть вызвана естественной усадкой конструкции, которая возникает при жевательных нагрузках. Также не следует забывать, что даже самые аккуратные и бережные действия врача сопряжены с незначительными повреждениями «живых» тканей пародонта и челюстной кости, что не может не вызывать неприятных ощущений после того, как заканчивается действие анестетика.

Этот симптом не требует специального лечения и исчезает самостоятельно после полого заживления (это занимает, в зависимости от сложности ситуации, от 3-4 дней до 1-1,5 недель). То, что боль — естественное последствие стоматологического вмешательства, можно определить достаточно просто: болевые ощущения с каждым днем ослабевают и становятся все менее заметными.

Больно ли ставить штифт — зависит от мастерства врача, материалов и особенностей организма

Совершенно иначе развивается ситуация, когда действия врача или низкое качество/неподходящий материал штифта вызывают патологические изменения в тканях пародонта или самого зуба. Чаще всего осложнения развиваются при установке штифта в корневой канал с истонченными стенками, или при неправильно подобранной глубине установки. В этом случае штифт выходит за пределы корня, травмируя костные ткани челюсти или пародонта, что быстро приводит к развитию воспаления.

Такие ситуации также легко поддаются определению даже самим пациентом: вместо того, чтобы стихать, боль усиливается, и к ней присоединяются другие симптомы (отечность и кровоточивость десны, выделение из-под десны кровянистой или гнойной жидкости и пр.).

Сколько по времени ставят штифт

Сколько по времени ставят штифт, зависит от особенностей клинического случая — в этом играет роль степень искривления корневых каналов, глубины ввинчивания конструкции и пр.

В среднем, если говорить только о фиксации штифтовой конструкции, процедура требует от 3-5 минут до получаса. Но с учетом предварительного обезболивания, проведения теста на чувствительность к материалам штифта, о подготовке корневого канала или дентина к фиксации штифта, реставрации коронки и пр., весь комплекс процедур может занять до 1-1,5 часов.

В общую продолжительность времени, которое занимает полный комплекс реставрации зубов на штифтах, также следует включить предварительное рентгеновское обследование и получение рентгеновского снимка (или ортопантомограммы) после завершения процедуры. Это необходимо для контроля над точностью установки штифта и исключения множества негативных последствий.

Сколько стоит поставить штифт

Сколько стоит поставить штифт, зависит от нескольких критериев. Цены на эту процедуру формируются с учетом таких факторов:

• степень сложности клинического случая;
• необходимость в отдельных подготовительных процедурах (например, лечение корневых каналов или создание нового корневого канала);
• модель штифта, используемая в данном случае;
• материалы, из которых изготовлен штифт;
• метод фиксации штифтовой конструкции.

В среднем, стоимость титанового штифта составляет порядка 8-10$, штифта из стекловолокна — 10-12$, а из углеродистого волокна — 11-15$.