В дырке зуба выросла десна

Причины и дополнительные симптомы

Причинами оплывания десны в полости зуба может быть несколько состояний. К наиболее распространенным относятся:

• Отек десны. В ситуациях, когда травматическое или кариозное разрушение коронки слишком глубокое (глубокий кариес) — стенки зуба полностью или почти полностью отсутствуют, десна может воспалиться из-за хронической травмы и присутствия налета. Частицы пищи задерживаются в полости, образованной кариесом или травмой, со временем уплотняются и заселяются бактериями, и на десну оказывается избыточное давление, сопровождаемое инфекционным процессом. Это вызывает отек и гиперемию — мягкие ткани изнутри выступают за пределы коронки, что может выглядеть, словно в дырке зуба выросла десна. Это состояния всегда сопровождается болью в пораженной десне и значительным дискомфортом: при попадании на нее кислой или соленой пищи возникает сильное жжение.
• Врастание сосочка десны. Такое патологическое разрастание тканей десны в большинстве случаев возникает при разрушении зуба с одного края, соседнего с десневым сосочком. В этом случае постоянное травмирование мягких тканей приводит к их ненормальному росту — они увеличиваются в объеме, заполняя доступное им пространство. Как правило, боль и неприятные ощущения наблюдаются только на начальном этапе, когда воспалительный процесс находится в активной стадии. После того, как он перешел в латентное состояние или прекратился, сосочек продолжает разрастаться уже без выраженной боли, и дискомфорт появляется на том этапе, когда размеры увеличенного сосочка становятся причиной его постоянных травм во время еды или гигиены полости рта.
• Эпулис. Это доброкачественное образование мягких тканей, источником которого является нарушение гормонального фона, травмы хронические нагрузки на периодонт из-за неправильного прикуса, скученности зубов и травмы, неправильно подобранных или установленных протезов, брекетов и пр. Эпулис вызывает боль лишь в единичных случаях, а кровоточивость наблюдается только при ангиоматозной форме новообразования. Эпулис выглядит как неоднородная, «комковатая» ткань, разрастающаяся во всех направлениях, и если в пораженной области есть частично или полностью разрушенный зуб, это может выглядеть, будто в зубе выросло мясо.
• Гиперпластический пульпит. При хроническом воспалении пульпы может развиться грануляционный процесс, при котором начинается формирование избыточного объема тканей десны. Обязательным условием для возникновения такого заболевания является длительное присутствие большой кариозной полости, через которую происходит постоянное травмирование мягких тканей, и раздражение через них передается на пульпу. В большинстве случаев заболевание протекает без ярко выраженных симптомов — больной может ощущать только боль ноющего характера, возникающую только во время приема пищи. Также возможна кровоточивость десны в этом участке. Но наиболее очевидный признак — десна в дырке зуба постепенно увеличивается в размере, заполняя собой всю кариозную полость, и со временем выходит за пределы зуба.

  

  

  

  

Осложнения

Во всех случаях разрастание ткани десны классифицируется как патологический процесс — то есть, несвойственный здоровому организму. Поэтому оставленное без лечения, такое состояние может относительно быстро привести к ряду осложнений.

Среди них самые распространенные:

• хронический афтозный стоматит, обусловленный постоянным присутствием в полости рта очага инфекции;
• гнойное воспаление надкостницы (флюс) при распространении инфекции из корня или пульпы на надкостницу;
• дегенеративный процесс в тканях пародонта, вызванный хронической интоксикацией.

Лечение

При избыточном росте тканей десны тактика лечения подбирается строго индивидуально, и только после предварительной диагностики. В комплекс обследования входят:

• рентгенографическое исследование с целью выявить структурные изменения в корне, опорно-связочном аппарате зуба и костях челюсти;
• гистологическое исследование для определения характера клеток, формирующих нарост на десне.

В зависимости от особенностей клинической картины также может назначаться оценка электрической проводимости пульпы — это дает представление о том, выполняет ли она свои функции.

Лечение основывается на результатах обследования и может проводиться в следующих направлениях:

• резекция тканей десны и реконструкция коронковой части зуба с помощью стоматологических полимеров, вкладыша и/или протеза;
• удаление зуба для прекращения травматизации и инфицирования мягких тканей;
• удаление зуба вместе с тканями, окружающими его корни.

Профилактика рецидива

После лечения чрезмерно разросшейся десны, следуйте следующим рекомендациям:

• Избавьтесь от некоторых привычек. Курение, частое потребление алкогольных напитков, увлечение слишком горячими или охлажденными блюдами и напитками (а также газированными) — это предпосылки к химическим или термическим травмам, которые могут спровоцировать рецидив.
• Используйте для чистки зубов щетку с щетиной средней или низкой жесткости, и зубные пасты для чувствительных зубов. В первое время после проведения лечения можно применять детские средства для гигиены полости рта — они отличаются мягким действием, и не содержат агрессивных веществ.
• Регулярно посещайте стоматолога. После удаления тканей десны и реставрации зуба следует проходить осмотр каждые 1-1,15 месяца для контроля над ходом восстановления тканей и выявления каких-либо неприятных изменений.