Жалобы на то, что режет в зубе, стоматологи слышат достаточно часто — это одна из самых распространенных причин обращения к врачу. Но чем может быть вызван этот симптом, и существуют ли способы облегчить свое состояние, если нет возможности посетить врача?
Причины симптома
В большинстве случаев ощущение того, что режет в зубе — субъективно, и указывает лишь на индивидуальные особенности восприятия боли у человека. В таких ситуациях при осмотре обнаруживается глубокий кариес или пульпит, которые стали причиной выраженного болевого синдрома.
Гораздо реже встречается истинная «режущая» боль, которую вызывают следующие заболевания и состояния:
- Инородное тело. Чаще всего в роли инородного тела выступают твердые, нерастворимые фрагменты пищи (осколок фруктовой косточки, твердая кожура яблока и пр.). Попадая под десну или в кариозную полость, они вызывают острую режущую боль при накусывании — в тот момент, когда инородное тело под давлением начинает контактировать с тканями десны или стенкой пульпозной камеры, развивается такая боль. Нередко инородным телом становится осколок зубного камня — очень прочное и твердое минерализованное вещество может серьезно травмировать ткани десен и с тать причиной боли.
- Травмы зуба. Такие травмы не всегда имеют выраженные признаки в виде шатающегося или сломанного зуба. В зависимости от того, куда пришлась наибольшая сила при ударе, падении и пр., поврежденным может оказаться только корень зуба. Его продольный (вертикальноый) или косой перелом чаще становится причиной режущей боли, чем прямой (горизонтальный). Источником боли становятся ткани пародонта, раздраженные острыми краями в области перелома.
- Периодонтальный абсцесс. Нагноение в области корня может развиться по множеству причин — от травмы, до инфицирования через кровеносное русло. Но его характерной особенностью является режущая боль, которую вызывает давление стенок абсцесса на окружающие ткани. Нередко больной сам указывает на локализацию боли, потому что четко ощущает: болит не зуб, а что-то «под зубом».
- Некачественное пломбирование. При недостаточной реставрационной массе, использованной при пломбировании, в полости зуба образуется пустая камера. При постоянных жевательных нагрузках пломба рано или поздно «опускается» на дно коронки, так как не имеет опоры. После этого человек начинает испытывать режущую боль в зубе, которая обусловлена давлением пломбировочного материала на дно коронки, за которым находится пульпа и зубной нерв.
Перечисленные причины дают достаточно ясное представление о том, что только осмотр у стоматолога и выявление источника режущей боли позволит ее полностью устранить.
Лечение
Лечение назначается после осмотра и, при необходимости, рентгенографического исследования. Оно рекомендуется при подозрении на периодонтальный абсцесс, травму корня или на некачественную установку пломбы.
Терапия проводится в соответствии с результатами осмотра и аппаратной диагностики, и может включать в себя:
- Профессиональную чистку зубов, при которой удаляются минерализованные зубные отложения, и проводится ревизия зубодесневого пространства на предмет выявления и удаления инородных частиц.
- Вскрытие абсцесса и промывание его полости; установка дренажа при необходимости обеспечить отток гноя, а также медикаментозное лечение для прекращения воспалительного или инфекционного процесса.
- Повторное препарирование зуба с удалением пломбировочного материала и установка новой пломбы, с рентген-контролем качества.
Домашнее лечение
Если нет возможности оперативно обратиться к стоматологу, а боль в зубе серьезно осложняет жизнь, следует предпринять следующие действия:
- Тщательно очистите зубы. В первую очередь используйте зубную щетку с пастой, после чего обязательно удалите частицы пищи и зубной мягкий налет из межзубных промежутков. Завершающим этапом должно быть полоскание рта с помощью лекарственного антисептического раствора или коммерческого ополаскивателя с антисептическим эффектом
- Внимательно осмотрите десны в области причинного зуба. Используйте ватную палочку — проводите ею по краю десны, прислушиваясь, не отреагирует ли какой-то участок усилением боли. Если вы отчетливо ощущаете, что боль усиливается, и под десной находится инородное тело — аккуратно сдвиньте десну вниз и попробуйте удалить его с помощью зубочистки. Если это сделать не удалось — наберите в шприц без иглы раствор хлоргексидина или перекиси водорода, и попробуйте сильное струей (удерживая десну в нижнем положении) вымыть инородное тело. Вне зависимости от того, удалось вам или нет извлечь его, обязательно прополощите рот раствором соды или антисептиком для полости рта.
- Если на деснах рядом с больным зубов выражен воспалительный процесс (покраснение, отечность, «лаковый» блеск, сухость) — обработайте этот участок противовоспалительным и противомикробным препаратом (например, Метрогил-Дента).
Как снять режущую боль в зубе
Важно знать, чем снять режущую боль в зубе, если нет возможности обратиться за квалифицированной помощью.
Для этого рекомендуется принять противовоспалительное нестероидное средство, обладающее болеутоляющим эффектом. Среди них Ибупрофен, Нимесил, Найз, Диклофенак, Брал, Индометацин и другие. Обязательно убедитесь, что у вас нет противопоказаний к выбранному препарату и принимайте его в точности с приложенной инструкцией.
В критических ситуациях, когда боль действительно невыносима, можно одновременно с приемом внутрь НПВП, использовать место гели и мази с содержанием лидокаина или других местных анестетиков (Камистад, Солкосерил, Дентол и др.). При болезненности всей слизистой полости рта, развившейся в качестве осложнения стоматологического заболевания, можно использовать спрей или раствор для полоскания Тантум Верде.
И обязательно помните: обезболивание — это временная мера самопомощи, которая облегчает симптом, но никак не влияет на его причину. Поэтому как можно раньше обратитесь к врачу, который устранит источник боли и предпримет все необходимые действия для того, чтобы предотвратить осложнения.
