Стреляет в зубе: причины, осложнения, лечение, фото | Взубе.ком

Стреляет в зубе: причины, осложнения, лечение, фото

23.11.2017
4708

Травма зуба или забытый стоматологический инструмент может вызвать такой симптом

Травма зуба или забытый стоматологический инструмент может вызвать такой симптом

Зубная боль, неприятный запах изо рта, изменение цвета эмали, кровоточивость десен и другие симптомы знакомы всем, кто хоть однажды сталкивался со стоматологическими проблемами. Но иногда заболевания зубов и десен проявляют себя достаточно необычным образом. Один из таких непривычных и пугающих симптомов — когда стреляет в зубе. Чем он вызван, и как его можно устранить?

Причины и сопутствующие симптомы

Ощущение, словно стреляет в зубе, может быть вызвано различными обстоятельствами:

  • Травма зуба. Чаще всего этот симптом развивается при вколоченном вывихе — когда зуб не теряет своей анатомической формы и целостности, но при этом погружается в костную ткань челюсти более глубоко, чем это предусмотрено физиологией. При этом может произойти перелом альвеолярной стенки, корня, разрыв тканей опорно-связочного аппарата. Повреждение целостности этих структур становится причиной «колющей» или стреляющей боли в травмированном зубе, которая усиливается при жевании. Визуально вколоченный вывих можно с легкостью определить по уменьшению высоты коронки — зуб словно «утоплен» в десну.
  • Постпломбировочный эффект. Если стреляет зуб под пломбой, которая недавно установлена, и если пломбирование проводилось без удаления зубного нерва — в большинстве случаев симптом обусловлен чрезмерно тонкой стенкой между пломбой и нервом. При этом пломбировочные материалы оказывают давление на нерв, а также «передают» ему термические нагрузки при потреблении горячей или холодной пищи и напитков. Так как речь не идет о воспалении нерва (по крайней мере, в первое время после пломбирования пульпит развивается редко), боль носит характер стреляющей и возникает периодически, во время контакта зуба с теплом или холодом.
  • Инородное тело. Нередко во время еды в межзубное пространство попадают жесткие волокна пищи, а твердые компоненты (фрагменты кожуры яблока, «осколок» леденца и пр.) могут без труда проникнуть под десну или даже в полость зуба, если в нем имеется кариозная полость. В этом случае зуб «стреляет» только при накусывании на него, и относительно быстро (в течение 2-3 дней) развивается воспаление травмированной десны. При этом она выглядит покрасневшей и опухшей, а при надавливании на нее выделяется гной или сукровица.

Осложнения

При стреляющей боли в зубе, вызванной вколоченным переломом, редко удается спасти зуб даже при незамедлительном обращении к врачу. Но и оставленная без внимания, эта ситуация оборачивается не менее неприятно: травмированные ткани альвеолярного отростка и периодонта могут очень быстро воспалиться, что приводит к гнойному процессу в надкостнице, образованию гранулемы и свища. Более того, длительное отсутствие лечения может привести к уменьшению объема костной ткани челюсти, что делает невозможной одноэтапную имплантацию для восстановления зубного ряда: перед нею будет необходима остеопластика — устранение дефицита костной ткани, что является одной из самых дорогостоящих процедур в стоматологии.

Лечение

Лечение зуба, в котором развилась стреляющая боль, проводится с учетом причин, вызвавших этот симптом:

  • Травма зуба в большинстве случаев требует его полного удаления, так как он теряет свою функциональность, а его сместившееся положение угрожает здоровью соседних зубов. После удаления проводится медикаментозное лечение, направленное на предупреждение бактериального осложнения. Если данные предварительного обследования не указали на какие-либо структурные поражения (альвеолярный отросток цел, кости челюсти не повреждены), пациенту может быть предложена одномоментная имплантация. Этот метод особенно ценен, если стреляет передний зуб, находящийся в зоне улыбки, и именно его необходимо удалить. При одномоментном протезировании установка имплантата и временной коронки может проводиться непосредственно после удаления зуба.
  • При чрезмерно тонкой стенке между пломбой и пульпой пациенту, как правило, предлагается подождать некоторое время перед тем, как принимать решение о дальнейшем лечении. Это связано с тем, что чувствительность пульпы со временем снижается — обычно это занимает не дольше 1,5-2 недель, что позволяет избежать повторного вскрытия зуба и удаления сосудисто-нервного пучка. Но если стреляющая боль вызывает у пациента сильный дискомфорт или требует приема обезболивающих препаратов, при первом же обращении к врачу со «стреляющей» болью проводится удаление пломбы, вскрытие корневых каналов и удаление пульпы.
  • При наличии инородного тела в тканях десен или зуба, оно удаляется во время осмотра полости рта. После этого проводится тщательная чистка воспаленной области и назначаются полоскания или прием средств системного действия, если врач видит в этом необходимость.

    Развитие пульпита фото

    Развитие пульпита фото

Используемые препараты

Если нет возможности быстро обратиться к врачу, можно использовать лекарственные средства для устранения боли и снижения риска развития осложнений:

  • Если стреляющая боль в зубе вызвана травмой, для облегчения боли следует принять анальгетик (Анальгин, Темпалгин, Брал, Баралгин и пр.) или нестероидное противовоспалительное средство (Нимесил, Ибуклин, Найз и др.). Эти же препараты помогут при постпломбировочной зубной боли.
  • Если вы предполагаете наличие инородного тела в десне или зубе, кроме перечисленных обезболивающих и противовоспалительных препаратов следует обязательно полоскать рот, чтобы снизить вероятность инфицирования. Для этого можно использовать раствор хлоргексидина, перекиси водорода, отвары ромашки и коры дуба.

Следует понимать, что облегчение боли с помощью медикаментозных средств не отменяет необходимости в консультации с врачом.

Принимайте перечисленные препараты в точном соответствии с инструкцией и только при отсутствии у вас противопоказаний к ним.

Профилактика

Контроль над здоровьем зубов и десен — главная и самая эффективная мера профилактики боли любого характера.

Поэтому избавьтесь от привычки «использовать» зубы не по назначению — раскусывать орехи или леденцы, открывать бутылки и пр.

Регулярно проходите профилактические осмотры у стоматолога — это позволит выявить кариес на самой ранней стадии, когда достаточно наложения поверхностной пломбы.

УжасПлохоСреднеХорошоОтлично
Загрузка...

Комментарии

  1. Антон Ответить

    А почему стреляет в депульпированных зубах?
    В моём случае стреляния появились почти сразу, и продолжаются периодически (в среднем 1-2 раза в день) уже на протяжении 3 месяцев. Каналы по снимку запломбированы качественно, до конца. А еще стреляет во внешне здоровом зубе (чуть почаще). Никаких других симптомов при этом нет. На температуру зуб реагирует нормально. Есть малюсенький кариес, но почему сразу стреляния? Он ведь даже на сладкое или горячее никак не реагирует.

    • Влад Ответить

      Депульпированный зуб не может беспокоить в виде стреляющей боли, т.к. депульпирование — полное удаление нервных окончаний и кровеносных сосудов зуба. Первая причина: это может быть некачественно удаленная пульпа и нервные окончания маленькие, но остались, а на снимке их может быть не видно. Второй вариант: кариес или пульпит в соседнем зубе, отдающего на депульпированный. В любом случае сделайте еще раз снимок (это не опасно) и обратитесь к другому специалисту.

      • Антон Ответить

        Доброе утро, Влад. Спасибо за ответ. Просто у меня была и такая ситуация: лечили периодонтин, зуб вскрыли, нерв убрали, канал почистили, поставили лекарство. Потом еще раз почистили, снова лекарство и т.д. Так вот во время постановки лекарства в третий раз (это был метапекс) зуб начал не просто стрелять (хотя там уж точно ничего не было, да и зуб простой, одноканальный №11), а так сильно дёргать всю голову, что ой-ой-ой, я тогда аж перепугался. Убрали кальций — дергать перестало. Правда потом зуб пришлось удалить, он начал сильно болеть (точнее не зуб, а кость вокруг него). До сих пор в лунке (хотя прошло уже очень много времени) что-то дёргается. Без боли, похоже на такой нервный тик. Я подумывал, что может там над зубом воспалился нерв (сам отросток) и может давать такие дергания и стреляния в совершенно разные зубы? Кстати здоровый зуб в котором стреляет — расположен ровно с противоположенной стороны, зуб №41.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Рубрики
Свежие комментарии

Болезни полости рта

Флюс после удаления зуба: причины, симптомы, профилактика

Флюс после удаления зуба: причины, симптомы, профилактика

СодержаниеЧто это такое?Моляры и периостит – одно без другого невозможно?Методы лечения Периостит – серьезное стоматологическое заболевание, связанное с воспалением надкостницы. Он встречается во
Зубной камень: причины возникновения и способы борьбы

Зубной камень: причины возникновения и способы борьбы

СодержаниеОсобенности проблемыВиды налетаОсновные причиныМетоды леченияОсобые проблемы и профилактика Зубной камень часто является одной из причин, провоцирующих развитие болезней ротовой
Фиолетовые десны: от чего так бывает и как лечить

Фиолетовые десны: от чего так бывает и как лечить

СодержаниеПочему меняется цвет?Основные симптомыЭффективное лечение Фиолетовые десны – это патология, указывающая на наличие заболевания ротовой полости. Такой тревожный симптом свидетельствует о
Полип на десне: диагностика, лечение

Полип на десне: диагностика, лечение

СодержаниеПочему вырастает полип?Диагностика, прогнозы леченияОсобенности лечения полипа Полип на десне часто появляется неожиданно, и человеку сложно соотнести эту проблему с болезнью, которая
Пульпит: причины, симптомы, диагностика, методы лечения, профилактика

Пульпит: причины, симптомы, диагностика, методы лечения, профилактика

СодержаниеНемного об анатомии зубовПричины и проявления пульпитаВиды пульпитаОсложнения и диагностика пульпитаМетоды лечения пульпитаДомашнее лечение пульпитаПульпит у детейОсобенности лечения
Интересные записи
Фото проблем с зубами