Болит зуб после лечения пульпита: причины, осложнения, чем снять боль

09.03.2018
88

Ситуация, когда болит зуб после лечения пульпита, способна вызвать растерянность. Ведь обращение к врачу предполагало избавление от боли. Но вместо этого она не только не исчезла, но и стала более ощутимой. С чем это может быть связано, и стоит ли повторно посетить врача?

Причины

Все причины, по которым болит зуб после лечения пульпита, можно распределить на три категории.

Естественные последствия лечения. При пульпите наблюдается воспаление тканей зуба — именно этим обусловлена боль. Нередко в воспалительный процесс вовлекаются ткани, соседствующие с корнем зуба. Но при удалении пульпы врач вынужден проводить манипуляции именно в воспаленном участке, что действует раздражающе на все ткани и усиливает боль. Особенно это касается сложных случаев, когда стоматологу, при очищении и формировании просвета каналов приходится работать с искривленными корнями. Поэтому после завершения действия анестезии боль может ощущаться еще не один день (обычно, не более 5-7).

осложнения после лечения пульпита фотоНекачественное лечение пульпита. Врач, не обладающий достаточной квалификацией, может своими действиями вызвать ряд негативных последствий, которые вызывают осложнения после лечения пульпита. Среди наиболее распространенных врачебных ошибок можно перечислить следующие:

  1. перфорация стенок корня и выход инфекции за пределы корневых каналов;
  2. недостаточное очищение корневых каналов, в результате чего в их просвете остаются фрагменты пульпы, которая провоцирует боль или которая является почвой для размножения болезнетворных микроорганизмов;
  3. инфицирование тканей пульпы и корневых каналов вследствие несоблюдения требований к асептике и антисептике;
  4. слишком ранняя герметизация корневых каналов, без проведения предварительного медикаментозного лечения.

Осложнения пульпита. Пульпит сопровождается острой и сильной болью, но даже в этом случае не все обращаются к врачу своевременно. Те, кто предпочел долгое время устранять боль с помощью анальгетиков или НПВС, рискуют приобрести тяжелые осложнения. К сожалению, не все их них обнаруживаются на раннем этапе. Так, в самом начале образования кисты корня, когда она только формируется, рентгенологическими или другими методами ее выявить невозможно. В таких случаях, в целом успешно и правильно проведенное лечение не дает ожидаемых результатов — чем больше времени проходит после него, тем ощутимей дискомфорт и боль. Это связано с прогрессированием осложнения пульпита.

болит зуб после лечения пульпита фотоКогда обратиться к врачу

Когда болит вылеченный зуб без нерва, следует знать о признаках, которые говорят о возможном развитии осложнений. Так, если боль наблюдается в течение 5-7 дней, но она постепенно ослабевает — речь идет о естественном процессе заживления и восстановления воспаленных тканей. В этом случае обратиться к врачу следует только за назначением обезболивающих и противовоспалительных средств (если они не были назначены по завершению лечения пульпита). Но необходимо как можно раньше связаться со стоматологом и записаться на повторный прием, если наблюдается даже один из следующих симптомов:

  • боль усиливается день ото дня, и обезболивающие препараты помогают все меньше;
  • десна в области пролеченного зуба отекла, покраснела или побледнела, из-под нее при надавливании выделяется кровянистая или гнойная жидкость;
  • ухудшается общее самочувствие;
  • боль в зубе сопровождается «дергающими» или пульсирующими ощущениями в челюсти;
  • увеличились подчелюстные лимфатические узлы;
  • опухает щека со стороны больного зуба.

Лечение

Так как в большинстве случаев терапия пульпита предусматривает удаление пульпы и герметизацию корневых каналов, лечения должно включать в себя повторное вскрытие каналов. Но прежде всего, проводится рентгенографическое исследование, цель которого — понять, вовлечены ли околокорневые ткани в воспалительный или инфекционный процесс, не произошло ли образования периодонтального абсцесса и других осложнений.

На основании полученных результатов проводится формирование тактики лечения.

Вскрытые каналы корня тщательно очищаются от остатков пульпы, промываются антисептическими растворами и затем в них закладываются специальные пасты, оказывающие противомикробное и противовоспалительное действие. На этом этапе герметизация каналов и пломбирование коронки не проводится — важно обеспечить отток патологической жидкости, образующейся в ходе воспаления или в присутствии патогенных микробов. Поэтому при первом визите к врачу в большинстве случаев накладывается временная пломба, и пациенту назначается повторный визит через 3-5 дней (или по необходимости, если боль и другие симптомы усилятся).

После того, как врач убедится в прекращении патологического процесса, он повторно очищает и герметизирует каналы и назначает контрольную рентгенографию. Она должна подтвердить, что вокруг корня нет новообразований, а пломбировочные материалы не выходят за пределы корня (это исключает перфорацию каналов).

При наличии осложнений, обусловленных самим пульпитом или неквалифицированным лечением, могут назначаться другие процедуры, такие как резекция верхушки корня и удаление кисты, терапия периодонтального абсцесса и пр.

Препараты для облегчения боли

Если боль в зубе после завершения терапии стала сильнее, а возможности обратиться к врачу нет — воспользуйтесь следующими рекомендациями:

  1. Начните прием НПВС (Нимесил, Диклофенак, Ибупрофен, Найз и пр.). Это позволит как снять боль после лечения пульпита, так и снизить интенсивность воспаления. Обязательно ознакомьтесь с инструкцией к препарату, и убедитесь, что у вас нет к нему противопоказаний.
  2. Снизьте жевательную нагрузку на больной зуб — это предупредит осложнения, если причиной боли стала перфорация корня и выход пломбировочных материалов за его пределы.
  3. При появлении признаков воспаления в десне проводите регулярные полоскания рта хлоргексидином, мирамистином, перекисью водорода. Совершайте активные полоскательные движения — это поможет вымыть микробы и налет из зубодесневого пространства и остановить распространение бактерий по направлению к корню.
Но никакие домашние методы лечения не отменяют необходимости в визите к стоматологу. При первой же возможности посетите врача.

УжасПлохоСреднеХорошоОтлично
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *