Различные новообразования в полости рта — очень распространенное явление. Но некоторые из них относятся к разряду уникальных, с которыми в своей практике сталкивается не каждый стоматолог. Одним из таких необычных образований является нарост на зубе.
Причины и сопутствующие симптомы
Твердый нарост на зубе может представлять собой следующие состояния:
- Зубной камень. Знакомые всем минерализованные отложения на зубах, которые распложены чаще всего на задней поверхности зубов и в межзубных промежутках, иногда формируются нетипичным образом — только на одном или 2-3 зубах. В большинстве случаев это обусловлено аномалиями прикуса, неровным размещением зубов в ряду или их скученностью, что не позволяет проводить полноценную чистку в определенных участках. В этом случае чаще всего наблюдается черный нарост на зубе (или темно-коричневый) в области десны, который утолщен по направлению к шейке зуба. Цвет «нароста» обусловлен пигментами, окрашивающими зубной камень в темный цвет. Это состояние никогда не вызывает болезненных ощущений, и начинает причинять дискомфорт только в случаях, когда распространяется под десну — в этом случае развивается воспаление десны и соответствующие симптомы (отек, покраснение, резко выраженная болезненность, кровоточивость).
- Рост сверхкомплектного зуба. У небольшого числа людей (примерно у 0,04-0,07% всего населения планеты) в период внутриутробного развития закладывается третий комплект зубов. В большинстве случаев они так и остаются ретинированными (непрорезавшимися) и выявляются только при рентгенографии челюстей, сделанной по другим медицинским показаниям. Но иногда определенные факторы могут стимулировать рост одного или нескольких сверхкомплектных зубов. Это может быть эндокринное нарушение, длительный прием иммуномодулирующих или гормональных препаратов и другие обстоятельства, еще не изученные досконально. При этом на десне, рядом со здоровым зубом, появляется болезненная выпуклость, из которой через некоторое время появляется образование, похожее на белый нарост на зубе.
- Экзостоз челюсти. Достаточно много людей страдают от остеофитов — костных наростов на нижней или верхней челюсти. Такие образования не относятся к патологическим, и могут представлять собой проблему только при чрезмерном разрастании кости, что нарушает акт жевания или дикцию. В подавляющем большинстве случаев остеофиты (экзостозы) развиваются с наружной или внутренней части челюсти — снаружи по направлению к щеке или, изнутри, по направлению к языку. Но иногда встречаются клинические случаи, когда остеофит растет вверх, по направлению к противоположной челюсти, и располагается непосредственно в альвеолярном отростке (там же, где находится зуб). Это приводит к появлению давящей, распирающей боли в зубе, его расшатыванию — рост остеофита «выталкивает» зуб.
- Зубная гранулема. Округлое воспаление периодонта, локализирующееся в корне зуба. Как правило, острая гранулема переходит на тело зуба, десна краснеет, появляется припухлость и зуд. Диагностика проводится по рентген-снимку, лечение проходит при помощи медикаментов и хирургического вмешательства.
Так как развитие экзостоза нередко связано с удалением зуба или заболеванием корневых каналов, в первом случае возникают мифы о росте «третьего зуба», а во втором — приводит к прорастанию остеофита через кариозную полость наружу, что выглядит как нарост на зубе или непосредственно в нем.
Осложнения
Перечисленные причины появления нароста или того, что лишь имитирует нарост, не могут считаться нормальными с точки зрения здоровья остальных зубов. Поэтому среди осложнений наиболее распространенными являются следующие:
- Острое или хроническое воспаление десен с последующим распространением воспаления на ткани периодонта.
- Потеря устойчивости зуба, что приводит к необходимости его удаления.
- Смещение зуба с его физиологической позиции, искривление зубного ряда.
Все эти негативные последствия легко предупредить, если своевременно обратиться за помощью к специалисту.
Лечение
Если на зубе нарост — лечение подразумевает устранение как самого образования, так и его причины.
Удаление зубного камня проводится с помощью физических инструментов, ультразвука или лазерных технологий. Для профилактики подобных ситуаций в будущем, пациенту может быть рекомендовано ортодонтическое лечение — исправление аномалий прикуса и выравнивание зубного ряда с помощью брекет-систем, пластин, элайнеров.
Сверхкомплектные зубы крайне редко становятся «полноценными», что делает нецелесообразным их сохранение. В таких ситуациях проводится хирургическое удаление полуретинированного зуба так, чтобы сохранить здоровье остальных зубов.
В ходе лечения пациенту назначается рентгенография обеих челюстей, и при выявлении других сверхкомплектных зубов в зачаточном состоянии, рекомендуется регулярное РГ-исследование. При сравнении первого и последующих снимков врач может определить начало роста таких зубов, чтобы своевременно принять меры.
[warning title=””]Экзостосы также требуют хирургического вмешательства, и чем раньше вы обратитесь к врачу, тем выше шансы на то, что удастся сохранить зуб.[/warning]
Используемые препараты
В послеоперационном периоде после удаления зуба или остеофита, обязательно назначаются антибиотики системного действия, такие как Линкомицин или другие препараты группы линкозамидов. Они снижают вероятность развития инфекционных осложнений после перенесенного хирургического вмешательства.
Кроме того, пациенту назначаются полоскания полости рта раствором фурацилина, хлоргексидина, перекиси водорода, марганцевокислого калия и пр., на выбор врача.
Профилактика
Предупредить рост остеофитов или сверхкомплектных зубов практически невозможно. Но их возможные осложнения — вполне. Обратитесь к врачу сразу же, как только заметили появления нароста на зубе или на челюсти — это позволит принять меры задолго до того, как новообразование повлияет на здоровье полости рта и создаст проблемы.
При аномалиях прикуса и неровном зубном ряде, которые повышают вероятность образования камней, рекомендуется пройти курс ортодонтического лечения. Если же это по каким-либо причинам невозможно — посещайте врача не реже 2 раз в год для проведения профессиональной чистки зубов.
Здравствуйте, спешу поделиться своим горьким опытом и предостеречь вас от подобной ситуации. Нащупала языком на зубе образование, подумала, что это камень зубной. Через длительное время пошла на профессиональную чистку и получила диагноз – гранулема. Удалили хирургически, хотя могло все обойтись, если бы не побаивалась дантистов. Не бойтесь стоматологов, своевременно обращайтесь к ним!!
Подскажите, какие последсвия могут быть если удалить нарост на зубе. У меня вот тоже обнаружили такую проблему, могут ли помочь антибиотики или обязательно удалять?
Смотря какого характера нарост. Если это папиллома на десне, то придется удалить ее. Если это шишка на десне из-за кисты или прорезывания зуба, то лечение самой причины нароста уберет Ваш нарост.
На нижней челюсти за еще не доконца выросшим зубом мудрости растет какбы второй, похожий на нарост на зубе. Могут вылезти 2 мудрых зуба на одном месте?
Такие случаи периодически встречаются в стоматологической практике. Нужно показаться врачу. Стоит приготовится к удалению нароста и зуба.
Неделю назад нарисовался нарост на зубе, по рентгену врач сказала что это надкостница( зуб с пломбой). Вскрыли пломбу все почистили, но гной не вышел через каналы как сказал стоматолог. Потом предложили удаление, но я отказалась и пошла к другому специалисту. Удалось сохранить зуб, гной убрали путем разреза и дренажа в десне. Так что хороших врачей еще поищи.
Согласен, врачи бывают разные.
У ребенка 2 года, лезут маляры. Все опухло, покраснела, видны 4 белые точки. Сегодня заметила, что на зубе который уже вылез давно, перед маляром нарост, в виде десны. То есть прям на зубе появилась десна. Что это может быть?